Voorbeeld Verlof Aanvragen School
Wordt ingediend door:
Naam van de Aanvrager: _______________________________
Adres: _______________________________
Telefoonnummer: _______________________________
E-mailadres: _______________________________
.
1. Gegevens van de Leerling
Naam van de Leerling: _______________________________
Klas: _______________________________
Leerlingnummer: _______________________________
.
2. Verlofperiode
Begin datum van verlof: _______________________________
Eind datum van verlof: _______________________________
Reden voor verlof: _______________________________
.
3. Omschrijving van de Reden
Gelieve hieronder een gedetailleerde uitleg te geven van de reden voor het aanvragen van verlof:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
.
4. Bijlagen
Indien van toepassing, gelieve de volgende documenten bij te voegen:
– Medisch attest (indien van toepassing)
– Documentatie ter ondersteuning van het verlof (bijvoorbeeld reisbevestiging)
.
5. Handtekening
Datum: _______________________________
Plaats: _______________________________
Handtekening Aanvrager: _______________________________
.
6. Schoolbevestiging
Deze verzoek om verlof is ontvangen op: _______________________________
Handtekening School: _______________________________