Voorbeeld Verzoek Examencommissie
Aan de Examencommissie van:
Naam van de Instelling: _______________________________
Adres: _______________________________
E-mailadres: _______________________________
Telefoonnummer: _______________________________
Datum: _______________________________
.
1. Onderwerp van het verzoek
Hierbij dien ik een verzoek in bij de examencommissie met betrekking tot:
Verzoek: _______________________________
Omschrijving van het verzoek: ____________________________________________
.
2. Reden voor het verzoek
Ik verzoek om het bovenstaande vanwege de volgende redenen:
– Reden 1: ____________________________________________
– Reden 2: ____________________________________________
– Reden 3: ____________________________________________
.
3. Betrokken partijen
De volgende partijen zijn bij dit verzoek betrokken:
Naam van de student: _______________________________
Studentnummer: _______________________________
Studieprogramma: _______________________________
Naam van de begeleider (indien van toepassing): _______________________________
.
4. Bijlagen
Bij dit verzoek voeg ik de volgende documenten toe ter ondersteuning:
– Document 1: ____________________________________________
– Document 2: ____________________________________________
– Document 3: ____________________________________________
.
5. Verzoek om bevestiging
Graag ontvang ik een bevestiging van ontvangst van dit verzoek binnen 5 werkdagen.
.
6. Handtekening
Plaats: _______________________________
Datum: _______________________________
Handtekening: _______________________________