Voorbeeld Bewijs Van Inlevering
Dit bewijs wordt afgegeven door:
Naam van de instelling: _______________________________
Adres: _______________________________
Telefoonnummer: _______________________________
.
1. Gegevens van de inleveraar
De volgende persoon heeft documenten ingeleverd:
Naam van de inleveraar: _______________________________
Adres: _______________________________
BSN-nummer: _______________________________
.
2. Beschrijving van de in geleverde documenten
De volgende documenten zijn ingeleverd door de inleveraar:
1) _______________________________
2) _______________________________
3) _______________________________
.
3. Datum van inlevering
De documenten zijn ingeleverd op: _______________________________
.
4. Ontvangstbevestiging
De instelling bevestigt hiermede de ontvangst van de bovengenoemde documenten:
Naam van de medewerker: _______________________________
Handtekening van de medewerker: _______________________________
.
5. Opmerkingen
Eventuele opmerkingen of aanvullende informatie:
____________________________________________________
____________________________________________________
.
6. Geldigheid van het bewijs
Dit bewijs is geldig tot: _______________________________
.
7. Handtekeningen
Datum: _______________________________
Plaats: _______________________________
Handtekening Inleveraar: _______________________________
Handtekening Medewerker: _______________________________